Over
Botaugmentatie
Als er onvoldoende kaakbot blijkt te zijn is het nodig een
augmentatietechniek uit te voeren voordat er implantaten kunnen
worden geplaatst. Voor botaugmentatie worden op de kliniek
verschillende methoden gebruikt:
- GBR (Guided Bone Regeneration)
- Bottransplantatie
- Sinuslift
GBR (Guided Bone
Regeneration)
Hierbij wordt door middel van membranen onder het periost ruimte
gecreëerd die zich met bot vult. De opvulling van de ruimte kan op
velerlei manieren geschieden: o.a. eigen bot, kunstbot en bloed.
Deze membranen kunnen resorbeerbaar of niet resorbeerbaar zijn. De
niet resorbeerbare membranen zijn vaak met titanium versterkt,
waardoor de ruimte stabiel wordt gehandhaafd. Nadeel is dat ze
naderhand verwijderd moeten worden, wat bij resorbeerbare
membranen niet nodig is.
Bottransplantatie
Het bot kan getransplanteerd worden uit de kaken of uit een ander
deel van het lichaam, vaak de heup. Wij streven ernaar om het bot
uit de kaak te halen aangezien dit het minst ingrijpend is en
poliklinisch kan worden uitgevoerd.
Vaak wordt de kin als bron gebruikt omdat daar veel hard bot
vandaan gehaald kan worden. Bot kan als een blokje vastgeschroefd
worden maar het kan ook verspaand worden, waardoor de vorm aan te
passen is.
Sinislift
Bij een sinusliftprocedure wordt de kaakholte in de bovenkaak voor
een deel gevuld met (kunst-)bot. Dit komt vrij vaak voor omdat de
kaakholte de neiging heeft om uit te zakken als er geen kiezen
meer in staan.
Kunstbot is er in veel soorten. Op onze kliniek maken we gebruik
van twee soorten botsubstituut:
a. Cerasorb®, een ß-tricalciumfosfaat dat na verloop van tijd
wordt geresorbeerd en omgezet in bot. Vaak wordt het vermengd met
eigen bot.
b. Bio-Oss, geprepareerde bovine botkorrels, waar alle eiwitten en
andere potentiëel reactieve stoffen uit verwijderd zijn. Dit
resorbeert traag, maar is zeer osseo-conductief waardoor eigen bot
er zeer stevig tegenaan groeit.